Программа и содержание
«Мелочь, а неприятно» – геморрой, анальные трещины и выпадение прямой кишки не угрожают жизни, но приносят много беспокойства и тревоги родителям ребенка. И на многочисленные вопросы на приеме иногда сложно ответить авторитетно, с уверенностью и не пропустить при этом грозные симптомы, требующие дообследования.
мы создавали этот курс так, как нам самим хотелось бы видеть его в качестве слушателей – кратко, структурировано, максимально доказательно.
мы искренне надеемся, что после прохождения курса вы сможете чувствовать себя более уверенно при встрече с «проктологическими» пациентами, и у вас всегда найдутся слова для разговора с родителями, а также грамотные логичные рекомендации после консультации.
После прохождения курса вы получаете:
шаблоны для практической работы (примеры описания местного статуса, заключение, рекомендации, дневники дефекации)
уверенность при ведении пациентов с «малыми» проктологическими заболеваниями
Кому подойдет этот курс:
- Педиатрам
перестанут бояться малышей с проктологическими заболеваниями и смогут самостоятельно назначать безопасную терапию до приема узкого специалиста
- Колопроктологам
узнают, насколько отличается “взрослая” и “детская” колопроктология
смогут увереннее общаться с маленькими пациентами и назначать грамотную терапию
- Детским хирургам
смогут обходиться без дополнительных обледований и госпитализаций «на всякий случай»
и знать, когда обследование и госпитализация необходимы и оправданы
Чем будем заниматься на курсе?
разберем геморрой, анальные трещины и выпадение прямой кишки у детей, перианальный дерматит, перианальные признаки болезни Крона и парапроктиты
максимально четко и ясно покажем, как выявить и начать лечить запор врачу любой специальности (базовая терапия)
узнаем, как работать со стимулирующими слабительными и как бороться с мифами, которые их окружают
разберемся, что делать с «упорными» запорами, а также подробно разберем диссинергическую дефекацию - один из самых запутанных видов запора, поговорим о сложностях лечения и послушаем о принципах физической терапии тазового дна от топ-специалиста по этой теме
узнаем современные тенденции диагностики и амбулаторного лечения всех этих заболеваний
разберем сложившиеся мифы в назначениях, сформулируем грамотное заключение и рекомендации для пациентов (поделимся удобными шаблонами для практической работы, что поможет значительно сократить ваше время на амбулаторном приеме)
Важно:
Своевременное консервативное лечение проктологических заболеваний нередко помогает избежать операции. Операции не обсуждаем, говорим только о консервативной терапии на амбулаторном этапе
Подробно обсуждаем запор, так как чаще всего причиной прокто-заболеваний выступает именно он. Запор может быть разным, мы пойдем от простого к сложному: от классического запора до диссинергии тазового дна и резистентности к осмотическим слабительным
Лекции базового курса \"Малая проктология в педиатрии\":
Вводная лекция
Пименова Евгения Сергеевна
Анатомия аноректальной области.
Принципы проведения осмотра области ануса и пальцевого ректального исследования в педиатрии
Не просто покажем картинки прямой кишки из анатомических атласов интернета, а обсудим, для чего, например, знать:
есть ли геморроидальные сплетения у новорожденных
зачем педиатру знать, что такое “зубчатая линия”
чем может помочь трупный материал в понимании темы
должен ли педиатр/гастроэнтеролог проводить пальцевое ректальное исследование
как правильно проводить пальцевое ректальное исследование у ребенка
и многое другое.
Геморрой у детей. Все возможные подводные камни. Часть 1
Пименова Евгения Сергеевна
Этиология геморроя у детей
что такое геморроидальные сплетения?
возможные причины патологии геморроидальных сплетений
Варианты диагностики геморроя в педиатрии
классификация и клинические симптомы геморроя
как поставить диагноз в педиатрии
Не только обсудим, в чем причины геморроя, но и подскажем, как грамотно это объяснить родителям и пациентам.
Помимо этого узнаем, например,
зачем в принципе человеку нужны геморроидальные сплетения и почему бабуину повезло
когда при геморрое есть боль, а когда нет
на что мы можем повлиять при манифестации геморроя, а на что не можем
обсудим отличия диагностики геморроя у детей от взрослых пациентов
как поставить диагноз у ребенка, если геморроидальный узел исчез
и многое другое
Геморрой у детей. Все возможные подводные камни. Часть 2
Пименова Евгения Сергеевна
Варианты диагностики геморроя в педиатрии
Современные принципы терапии на этапе амбулаторного звена
Почувствуем, что для постановки диагноза у ребенка намного меньше инструментов, чем у взрослых, но сделаем акцент на том, как важно этот диагноз поставить своевременно именно в детском возрасте, и начать лечение. Поговорим о том, как немного методов лечения осталось для детских врачей, но все методы обсудим максимально подробно.
А также узнаем, например,
нужно ли бояться портальной гипертензии, если у ребенка появился геморрой
в чем был не прав Джон Гунтер, и при чем здесь Роберт Дауни-мл.
как быть при выделении крови у ребенка с геморроем
что делать при тромбозе узла
как работать с запросами родителей, у которых свой взгляд на проблему
и многое другое
Анальная трещина. Облепиха ни при чём!
Пименова Евгения Сергеевна
Этиология анальных трещин у детей
Варианты диагностики анальной трещины в педиатрии
Современные принципы терапии
Анальные трещины у детей встречаются очень-очень часто. И если в первые дни (“золотое время”) назначить грамотное лечение, то можно избежать множества проблем у ребенка в будущем. Именно поэтому при классической картине педиатру не надо ждать приема детского хирурга, чтобы назначить базовую терапию (ожидание иногда длится неделями).
Разберем основные симптомы анальных трещин и заболевания, которые являются причиной. Обсудим моменты, когда кровянистые выделения из ануса требуют дополнительной диагностики, и что должно вызвать настороженность. Разберем современные аспекты консервативного лечения и отличия от тактики у взрослых
А также узнаем:
как не допустить, чтобы трещина стала хронической, и как понять, что она таковой стала
как правильно оценить болевой синдром у ребенка, когда он не говорит, что ему больно
когда трещина - это однозначно трещина, хотя мы ее НЕ видим
когда трещина - это совсем не трещина, хотя мы ее ВИДИМ
как отличить сторожевой бугорок, промежностную пирамидальную протрузию и метки болезни Крона
почему не надо делать пальцевое исследование при трещине
как лечить спазм сфинктеров у ребенка, когда все препараты 18+
зачем опо